Лікування біполярного розладу у дітей

Біполярний афективний розлад (БАР), також відомий як циклофренія або маніакально-депресивний психоз, найчастіше діагностується у людей у віці 20-25 років. В даний час на біполярний розлад страждає близько 0,4-1,5 відсотка людської популяції, включаючи як чоловіків, так і жінок. Найскладніше розпізнати симптоми БАР у дітей, оскільки існує ймовірність помилкового діагностування СДУГ.

Які симптоми біполярного розладу?

Основні симптоми біполярного розладу у дітей такі ж, як і у дорослих, тобто чергування епізодів депресії і манії (гіпоманії), між якими зазвичай бувають періоди ремісії. Залежно від стійкості кожного епізоду розрізняють такі типи біполярного розладу:

• I тип, при якому спостерігаються епізоди депресії та манії;
• II тип, при якому замість манії виникає гіпоманія
• III тип, при якому депресивні та маніакальні або гіпоманіакальні епізоди виникають не спонтанно, а спровоковані передозуванням антидепресантів.

Депресивні епізоди можна розпізнати за значним зниженням настрою та самооцінки, відсутністю мотивації до будь-якого виду діяльності, відчуттям тривоги та проблемами зі сном. Також поширені суїцидальні думки та дії.

У маніакальних епізодах біполярного розладу людина надмірно активна, приймає нелогічні та імпульсивні рішення, може бути радісною та надмірно збудженою, що не відповідає ситуації. Часто надмірне почуття радості може переростати в агресію та дратівливість. Гіпоманіакальні епізоди, на відміну від манії, характеризуються не таким інтенсивним збудженням. У людини покращується настрій, вона життєрадісна.

Як розпізнати біполярний розлад у дітей?

Часта зміна настрою у дитини може бути симптомом як біполярного розладу, так і синдрому дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ). Оскільки обидва розлади характеризуються надмірною активністю, труднощами з концентрацією уваги та підвищеним настроєм, часто відбувається помилкова діагностика, що призводить до неправильного лікування. В такому випадку РСА у дітей можна відрізнити, спостерігаючи за епізодами депресії. У таких випадках батькам потрібно звернути особливу увагу на знижений настрій дитини, відсутність бажання займатися різними видами діяльності, проблеми з концентрацією уваги на одному предметі та надмірний або недостатній сон. На відміну від СДУГ, біполярний розлад діагностується тоді, коли депресія і манія (гіпоманія) присутні поперемінно.

Розпізнати перші симптоми біполярного розладу у дітей – головне завдання кожного з батьків. Через складність діагностики необхідно негайно звернутися до фахівця, який надасть лікування, адаптоване до потреб дитини.

Які причини виникнення біполярного розладу у дітей?

Найчастіше біполярний розлад передається у спадок, але не виключено, що його можуть викликати й інші фактори, зокрема біологічні, зовнішні та соціальні. Серед біологічних факторів, які можуть призвести до появи БАР у дітей, – порушення активності нейромедіаторів, таких як дофамін і норадреналін. При надлишку їх активності з’являються симптоми манії або гіпоманії, при зниженні активності – симптоми депресії.

Також поширеною причиною появи біполярного афективного розладу у дітей є постійне перебування в стані стресу, тривоги, відсутність підтримки в складних життєвих ситуаціях.

Варто пам’ятати, що ризик розвитку БАР у дитини існує не тільки в сім’ях, де хтось із членів родини страждає на цю хворобу, тому важливо звернутися до лікаря при появі перших симптомів.

Лікування біполярного розладу у дітей

Як і для будь-якого психічного захворювання, основою лікування БАР у дітей є психотерапія в поєднанні з фармакотерапією. Найчастіше використовуються антипсихотичні препарати, такі як галоперидол і зуклопентиксол. Також важливим кроком у лікуванні біполярного розладу є психоосвітня робота з дитиною та батьками.